ESQUEMA DE VACUNACIÓN DE NIÑOS DE 0 A 9 AÑOS
Vacuna B.C.G. (Bacillus Calmette-Guérin)
Es una vacuna de bacilos atenuados de Mycobacterium bovis. Este producto biológico es laborado con cultivo desecado de bacilos de Calmette-Guerin de varias cepas.
La vacuna se presenta en una ampolleta o frasco ámpula de color ámbar con 1 mg de liofilizado (10 dosis), y una ampolleta o frasco ámpula con 1 ml de solución salina isotónica inyectable (diluyente)
Protege de las formas más graves de tuberculosis así, por ejemplo: Tuberculosis Milia y Meningitis Tuberculosa.
Dosis
Vía de administración
Intradérmica en la región deltoidea del brazo derecho.
Contraindicaciones
Dermatitis progresiva, en padecimientos febriles agudos mayores de 38.5 °C, y osteítis por BCG afecta las epífisis de los huesos largos y puede presentarse entre los 2 meses y los 4 años posteriores a la aplicación de la vacuna
La vacuna BCG se caracteriza por dejar una cicatriz permanente.
Hepatitis B.
Todas las vacunas contra la
Hepatitis contienen antígeno de superficie del mismovirus (AgsHB) obtenido y purificado por tecnología
de ADN recombinante en levadura (Saccharomyces cerevisae) en las que insertan
el gen responsable de la síntesis de AgsHB. Contienen como adyuvante hidróxido
de aluminio y como conservador la mayoría contiene timerosal.
La vacuna se presenta en un
frasco ámpula unidosis, multidosis, ó jeringa prellenada con una suspensión
homogénea de color blanco con 5, 10 o 20 µg en 0.5 o 1.0 ml.
Protege de enfermedad infecciosa “Hepatitis B” la cual es transmisible que afecta gravemente las funciones del hígado y tiende a evolucionar hacia la cronicidad, a hepatitis fulminante, cirrosis y cáncer hepático.
Dosis
Cada dosis es de 5 o 10 µg
(dependiendo del laboratorio fabricante) en 0.5 ml.
La primera dosis: se aplica en el
recién nacido antes del egreso hospitalario y, en caso extremo, dentro de los
siete días después del nacimiento; la segunda dosis: a los 2 meses de edad; y
la tercera dosis: a los 6 meses de edad.
Vía de administración
Vía intramuscular profunda, en la
cara anterolateral externa del muslo izquierdo en los menores de 18 meses de
edad, a partir de los 18 meses de edad, en la región deltoidea del brazo
derecho.
Contraindicaciones
Fiebre de 38.5°C y ésta aumenta administrar sólo acetaminofén, las
notificaciones de reacciones anafilácticas graves son muy poco frecuentes.
PENTAVALENTE ACELULAR DPaT + VPI + Hib
Es una vacuna combinada que
contiene; los toxoides diftérico y tetánico destoxificados con formaldehído y
purificados, adsorbidos en hidróxido o fosfato de aluminio; toxoide pertússico
purificado adsorbido y hemaglutinina filamentosa purificada absorbida, así como
los tres tipos de virus inactivados de la poliomielitis.
La vacuna se presenta en una
jeringa prellenada, con suspensión inyectable de vacuna acelular antipertursis
con Toxoide Diftérico y Tetánico adsorbidos y Vacuna Antipoliomelítica
Inactivada y un frasco ámpula, con liofilizado de Vacuna conjugada de
Haemophilus influenzae tipo b para reconstituir con la suspensión de la jeringa.
Una vez reconstituida la vacuna se observa una suspensión blanquecina turbia.
Protege de la enfermedad
de tétanos, tos ferina, poliomelitis, difteria, Infecciones invasivas por Hib (Haemophilus
influenzae)
Dosis
Cuatro dosis, cada una de 0.5 ml.
Las dosis de vacuna se aplican a los 2, 4, 6 y 18 meses de
edad.
Vía de administración
Por vía intramuscular profunda,
las primeras tres dosis deben aplicarse en el tercio medio de la cara
anterolateral externa del muslo derecho. A los 18 meses se debe aplicar en la
región deltoidea del brazo izquierdo
Contraindicaciones
No administrar a personas que
tienen historial personal de convulsiones, personas con padecimientos agudos
febriles, enfermedades graves con o sin fiebre o aquellas que involucren daño
cerebral. El llanto inconsolable, o los episodios hipotónicos con hipo
respuesta, presentados con dosis aplicadas previamente no representan una
contraindicación absoluta, sino de
precaución, ya que se puede continuar con el esquema de vacunación bajo
condiciones de observación en el hogar.
DPT (Difteria, Tos Ferina y Tétanos)
Contiene los toxoides diftérico y
tetánico elaborados en formol, purificados y adsorbidos, así como los
inmunógenos derivados de B. pertussis. Cada 0.5 ml de vacuna DPT contiene al
menos 30 UI de antígeno diftérico purificado y adsorbido, 40 a 60 UI de
antígeno tetánico purificado y adsorbido, y al menos 4 UI de B. pertussis.
Su presentación es de un envasado
en frasco ámpula con tapón de hule y sello de aluminio, que contiene 5 ml (10
dosis) o 10 ml (20 dosis). Se presenta en estado líquido, de color café claro a
blanco perla.
Dosis
Se aplica una dosis de 0.5 ml a los cuatro años de edad, posterior a la aplicación del esquema primario con vacuna pentavalente acelular que se aplica a los 2, 4, 6 y 18 meses de edad.
Vía de administración
La vacuna DPT se aplica por vía intramuscular profunda en la
región deltoidea del brazo izquierdo.
Contraindicaciones
Rotavirus
Es una vacuna de virus vivos atenuados serotipo G1P1 genotipo P8 que de acuerdo a estudios previos proporciona inmunidad estereotípica contra infecciones subsecuentes para evitar enfermedad grave, deshidratación y muerte.
Tiene diferentes presentaciones como: en frasco ámpula con liofilizado que contiene la vacuna. Una jeringa con diluyente vehículo cbp 1 ml y carbonato de calcio como amortiguador y un adaptador para realizar la mezcla.
2 ml de solución en un tubo precargado exprimible con un tapón de
media rosca en una bolsa protectora, en envase de unidosis o en un envase de 10
dosis
Protege de infección la infección por rotavirus, la cual es la causa más común de enfermedad diarreica y deshidratación.
Dosis
Consta de tres dosis de 1 m
La primera dosis entre la 6 y 12 semanas de edad. Las dosis siguientes con un intervalo de al menos 4 semanas entre cada dosis.
Vía de administración
Vía oral.
Contraindicaciones
Sujetos con antecedente de enfermedad gastrointestinal crónica, incluyendo cualquier malformación congénita no corregida
Precauciones: Fiebre mayor de 38.5 grados, diarrea y vómito. En estos casos se recomienda posponer la vacunación hasta la remisión del cuadro.
Neumocócica conjugada
Es una solución estéril de
sacáridos de los antígenos capsulares del Streptococcus pneumoniae. Cada dosis
inyectable de 0.5 ml contiene: 2 μcg de los sacáridos capsulares de
Streptococcus pneumoniae serotipos: 4, 9V, 14, 18C, 19F y 23F; 4 μcg del
serotipo 6B; y 20 μcg de la proteína de difteria CRM197. Conservadores: fosfato
de aluminio (0.5 mg), cloruro de sodio (4.5 mg), vehículo csp (0.5 ml). Su presentación es en frasco ámpula
o jeringa prellenada con una dosis de 0.5 mililitros de solución inyectable. Protege de la enfermedad de Neumococo.
Dosis
Consta de 3 dosis, cada una de 0.5 ml, que se aplican a los 2, 4 y 12 meses de edad.
Vía de administración
Se aplica por vía intramuscular en el tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo derecho.
Contraindicaciones
Influenza
Las vacunas que se utilizan para prevenir la influenza contienen cepas virales, representando subtipos de virus de influenza A H1N1 y H3N2, e influenza B, recomendadas por la OMS. Las vacunas pueden estar constituidas por virus completos o fraccionados. Cada año puede cambiar la estructura de una o más cepas del virus de la influenza, ocasionando el surgimiento de nuevas cepas. Actualmente existe una vacuna de virus vivos atenuados que no será descrita en este manual ya que no es de uso rutinario en nuestro país. Todos los comentarios y recomendaciones estarán relacionados con la vacuna de virus inactivados.
Jeringa prellenada con una dosis
de 0.5 mililitros de suspensión inyectable, o frasco ámpula con 5 ml para 10
dosis de 0.5 ml.
Dosis
Por medio de dos dosis en recién nacidos de 6 meses y 7 meses 0.25 ml y anualmente hasta lo 59 meses 0.5 ml.
Vía de administración
Contraindicaciones
En lactantes menores de 6 meses, en personas que hayan tenido una reacción de hipersensibilidad, incluyendo una reacción anafiláctica al huevo o a una dosis previa de vacuna contra influenza, ante la presencia de fiebre mayor o igual a 38.5ºC y ante pacientes con antecedente de síndrome de Guillain Barré.
SRP(Sarampión, Rubéola y Parotiditis)
Es una vacuna de virus vivos atenuados, conocida en México como Triple Viral o SRP, que protege contra el sarampión, la rubéola y la parotiditis. Se trata de un preparado liofilizado de virus atenuados de sarampión en fibroblastos de embrión de pollo, de la cepa Edmonston-Enders, o de la cepa Schwarz.
Dosis
Dos dosis de 0.5 ml de vacuna reconstituida: La primera dosis, se aplica a los doce meses de edad y la segunda dosis, se aplica a los 6 años de edad o al ingresar a la primaria.
Vía de administración
La vacuna se aplica por vía subcutánea en el área superior
externa del tríceps del brazo izquierdo.
Contraindicaciones
Antecedentes de transfusión sanguínea o de aplicación de gammaglobulina, en los tres meses previos a la vacunación, personas con inmunodeficiencias incluyendo a pacientes con enfermedades hematooncológicas u otras neoplasias, tampoco debe aplicarse a menores de edad que están bajo tratamiento con corticoesteroides por vía sistémica, o con otros medicamentos inmunosupresores o citotóxicos.
Sabin
Cada dosis de 0.1 ml (dos gotas) contiene:
Poliovirus tipo I 1 000 000 DICT 50* o DICC50**
Poliovirus tipo II 100 000 DICT50 o DICC50
Poliovirus tipo III 600 000 DiCT 50 o DICC50
Dosis
A niños de seis meses a cuatro años de edad, en la Primera y Segunda Semanas Nacionales de Salud, siempre y cuando hayan recibido dos dosis previas de vacuna de poliovirus inactivada.
Vía de administración
Vía oral.
Contraindicaciones
Menores de edad con procesos febriles de más de 38.5°C, con enfermedad graves de inmunodeficiencias primarias o con cuadro clínico del SIDA, en tratamientos con corticoesteroides y otros inmunosupresores o medicamentos citotóxicos y no administrar en menores de edad con reacciones alérgicas a dosis anteriores
SR(Sarampión y Rubéola)
La vacuna contra el sarampión y la rubéola se prepara utilizando virus vivos atenuados de sarampión, de las cepas Edmonston-Zagreb (cultivados en células diploides humanas), Enders o Schwarz (cultivados en fibroblastos de embrión de pollo).
Su presentación esta en frasco unidosis con liofilizado y su diluyente de 0.5 mililitros o frasco multidosis de 10 dosis, en liofilizado y su diluyente de 5.0 ml.
Dosis
Dosis única de 0.5 mililitros de vacuna reconstituida, a partir de los 12 años de edad pero, en el grupo de 1 a 4 años la vacuna se aplica por políticas sanitarias.
Vía de administración
La vacuna se aplica por vía
subcutánea en la región deltoidea del brazo izquierdo.
Contraindicaciones
Personas con tratamiento basado en corticoesteroides, inmunosupresores o citotóxicos, con padecimientos neurológicos activos o degenerativos y cuadros convulsivos sin tratamiento, las personas transfundidas o que han recibido gammaglobulina, deben esperar tres meses para recibir la vacuna… Aunque se ha demostrado que los virus vacunales no son teratogénicos se recomienda no aplicar la vacuna en embarazadas.
Fuentes electrónicas consultadas:
CONSEJO NACIONAL DE VACUNACIÓN . (s.f.). PDF. (I.
978-607-460-012-4, Editor, & S. D. SALUD, Productor) Obtenido de MANUELA
DE VACUNACIÓN 2008:
http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/descargas/vacunas/Manual_Vacunacion2008-2009b.pdf
Dr. Carlos A Köhler.
(s.f.). Guía práctica de enfermedades y Vacunas. Obtenido de
http://www.vacunacion.com.ar/index.php/enfermedades-y-vacunas/rubeola/vacuna-triple-y-doble-viral
Inmuniversia. (2017). Inmuniversia.
Obtenido de Doble Viral SR (Sarampión - Rubéola):
http://inmuniversia.instedd.org/vaccines/16
Instituto Mexicano del
Seguro Social Dirección de Prestaciones Médica. (s.f.). PDF.
(IMSS-580-12, Editor, G. d. GPC, Productor, & Coordinación de unidades
Médicas de Alta Especialidad) Obtenido de
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/580GRR.pdf
Ministerio de Salud y
Protección Social. (s.f.). PDF. Obtenido de
https://www.minsalud.gov.co/salud/Documents/BCG.pdf
Secretaría de Salud. (5
de Octubre de 2017). Secretaría de Salud. Obtenido de
http://salud.edomex.gob.mx/salud/cartillas.htm
Servicios de Salud.
(2017). Servicios de Salud Morelos. Obtenido de
http://www.ssm.gob.mx/portal/index.php/noticias/2-uncategorised/4-vacunacion-contra-el-sarampion?showall=1&limitstart=
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